酚中毒

酚中毒(phenolpoisoning)

吸入高浓度酚蒸气或酚蒸气大面积玷污皮肤时，引起全身疾病的现象。

酚又名苯酚(hydroxybenezene)或石炭酸(carbolicacide)，为白色针状结晶，具有令人感到不快的芳香味，分子量94.11，蒸气密度3.24kg／m3，沸点182℃，易溶于水。主要用于塑料、合成树脂，化肥、炸药、农药、制革、制药、肥皂、玩具等工业。医药上用作止痒剂、消毒剂等。

酚为细胞原浆毒物，能使蛋白质变性，故对各种细胞有直接损害，对皮肤粘膜有强烈的腐蚀作用。酚进入肌体后，一部分在体内氧化为二氧化碳和水，少量的对苯二酚及邻苯二酚从尿中排出，使尿呈棕黑色，称为“酚尿”。人口服的致死量2～15g。酚及其衍生物对动物有致癌性，对人的致癌尚未见报道。

职业性急性中毒多由酚灼伤皮肤引起。局部皮肤苍白、起皱、软化、疼痛。以后转为红色以至棕黑色，严重者皮肤可坏死。大面积皮肤污染酚或吸入高浓度酚蒸气后，均可引起急性中毒，出现头痛、头昏、无力、视力模糊，体温、脉搏、呼吸均下降，严重者神志不清，抽搐及肺水肿，乃至最后呼吸衰竭而死亡。中毒后可继发肝、肾损害。

口服酚后，引起口腔、咽喉、食管强烈灼伤，剧烈腹痛、呕吐和腹泻。呕吐物和大便为血性。伴有头痛、眩晕、兴奋等症状。呼吸由增速而后变慢而浅。部分患者可发生休克，神志不清，肺水肿。多在48h后出现尿少，蛋白尿及尿毒症。

慢性影响呈头痛、头晕、晕厥发作、失眠、易激动、恶心、呕吐、吞咽困难、食欲不振、流涎和腹泻，甚至可发生精神障碍。

治疗眼内溅入酚时，立即用清水冲洗至少15min以上，并按眼灼伤处理。皮肤灼伤时，立即用50％酒精揩洗数遍，再用清水冲洗干净，而后用饱和硫酸钠溶液湿敷4～6h。口服中毒者，立即吞服植物油15～30mL，并催吐。如催吐失败，早期可用牛奶及温水洗胃，直至洗出物无酚昧为止。最后留置植物油30～60mL于胃中。此外，还要根据病情对症治疗，防止肺水肿，保护肝。肾功能。

中国标准规定：车间空气中酚(皮)最高容许浓度为5mg／m3。